Qué es la amniocentesis: precio, riesgos y beneficios

La llegada de un nuevo miembro a la familia es una etapa de grandes ilusiones, pero también de dudas sobre la salud del bebé. Aunque la mayoría de los embarazos se desarrollan con normalidad, la medicina prenatal ofrece herramientas para obtener certezas y, entre ellas, la amniocentesis destaca como la técnica diagnóstica más fiable para descartar anomalías genéticas, proporcionando a los padres la información necesaria para vivir esta etapa con total tranquilidad, cuenten con un seguro de salud de empresa o con una póliza individual.

La amniocentesis es una prueba diagnóstica invasiva que se realiza mediante la extracción de una pequeña muestra de líquido amniótico, el fluido que rodea al feto durante la gestación. Esta sustancia es la que permite que el feto pueda permanecer dentro de las paredes del útero, amortiguando posibles golpes y evitando, por tanto, lesiones que pudiera sufrir. Además, le proporciona un acolchamiento frente a la posición de los órganos de la madre, que al avanzar el embarazo y ganar tamaño el bebé, se recolocan y en ocasiones pueden presionar al nonato. No solo eso, sino que contiene también otros elementos que son necesarios para el normal crecimiento de la nueva vida, así como células que se desprenden de su cuerpo.

La amniocentesis permite la obtención de información muy importante en el diagnóstico prenatal

Este líquidoes una mina de oro informativa, ya que contiene células fetales que permiten estudiar el mapa genético del bebé con una precisión casi absoluta. Se trata de un examen voluntario y es la propia madre la que debe decidir si la prueba se lleva a cabo o no.

Este estudio se realiza normalmente entre las semanas 15 y 20 de embarazo, cuando ya hay suficiente líquido amniótico y el riesgo de aborto se reduce considerablemente. Aun así, antes, se hará una prueba que determine la posición del feto y de la placenta, para poder actuar con seguridad. Incluso si se dispone de un seguro de salud básico, los protocolos de seguridad son estrictos:

• Preparación: se realiza una ecografía detallada para localizar la posición del feto y la placenta, asegurando un punto de entrada libre de riesgos.
• La punción: bajo control ecográfico constante, el especialista introduce una aguja fina a través de la pared abdominal de la madre hasta el útero.
• Extracción: se aspiran aproximadamente entre 15 y 20 ml de líquido amniótico, pero el proceso apenas dura unos minutos y el bebé repone el líquido perdido rápidamente.
• Finalización: se monitoriza el latido fetal para confirmar que el bebé se encuentra perfectamente tras la intervención.

Una vez en el laboratorio, la muestra se estudia para detectar diversas condiciones de salud:

• Anomalías cromosómicas: se analiza el número y forma de los cromosomas para detectar Síndrome de Down (Trisomía 21), Síndrome de Edwards o Síndrome de Patau.
• Defectos del tubo neural: se miden los niveles de alfafetoproteína, cuyo exceso puede indicar espina bífida o anencefalia.
• Madurez pulmonar y otros: en etapas avanzadas, sirve para comprobar si los pulmones del bebé están listos para nacer o para detectar infecciones y trastornos metabólicos.

Como cualquier procedimiento que requiere entrar en contacto con el entorno uterino, la amniocentesis conlleva una serie de riesgos que el médico debe valorar individualmente. No es una prueba de rutina para todas las embarazadas, sino que se recomienda cuando existen indicadores previos de riesgo.

Además, muchas mujeres embarazadas que cuentan con un seguro de salud con copago valoran positivamente esta prueba, ya que su póliza les permite acceder a especialistas de alto nivel que minimizan las posibles complicaciones mediante un seguimiento exhaustivo.

• Pérdida gestacional: existe un riesgo de aborto espontáneo que se sitúa en torno al 1% en embarazos únicos.
• Fuga de líquido: algunas mujeres pueden experimentar una pérdida vaginal de líquido amniótico tras la prueba, lo cual requiere atención médica inmediata.
• Infecciones o lesiones: aunque son extremadamente raros, existen riesgos de infección uterina o de contacto accidental de la aguja con el feto.
• Transmisión de enfermedades: si la madre padece infecciones virales como Hepatitis C o VIH, existe una pequeña posibilidad de transmitirla al feto durante la punción.

La seguridad aumenta cuando se tienen en cuenta factores personales, como, por ejemplo, si la madre tiene un grupo sanguíneo Rh negativo, se debe administrar una inyección de inmunoglobulina tras la prueba para evitar que su cuerpo genere anticuerpos contra la sangre del bebé. Además, informar sobre la presencia de miomas o cirugías abdominales previas permite al especialista elegir la trayectoria de punción más segura.

A pesar de ser una prueba invasiva, en la mayoría de los casos los beneficios (siendo el principal la seguridad diagnóstica) superan a los riesgos que se puedan presentar.

Esta seguridad permite a las familias gestionar su embarazo con una base de información sólida y científica.

La amniocentesis permite obtener el cariotipo fetal completo, lo que significa que los resultados tienen una fiabilidad cercana al 99%, eliminando la incertidumbre que generan otras pruebas de cribado no invasivas que a veces arrojan falsos positivos o negativos.

La amniocentesis sustituye el cálculo de probabilidades por la claridad de una respuesta definitiva

Por ejemplo, a diferencia de lo que sucede con la prueba llamada triple screening, cuyos resultados arrojan un índice de probabilidad, los de la amniocentesis son totalmente fiables y suponen un paso certero a la hora de aislar e identificar posibles malformaciones y trastornos.

Contar con un diagnóstico temprano es clave para el futuro, por eso se deben conocer las opciones existentes entre la concepción y parto. 

• Atención médica especializada: si se detecta un problema, los padres pueden elegir un hospital con una unidad de neonatología avanzada para el parto.
• Preparación familiar: permite a los padres informarse y adaptar su entorno a las necesidades que el bebé pueda tener al nacer.
• Decisiones conscientes: ofrece el respaldo médico necesario para tomar decisiones sobre la continuidad del embarazo dentro de los supuestos legales. Si se decide interrumpir la gestación, dentro de los límites establecidos para ello, contar con un seguro de salud puede hacer que te enfrentes a este momento con mayor tranquilidad, obteniendo después un seguimiento cercano y personalizado.